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Arthrite psoriasique ou rhumatisme psoriasique : symptômes et traitements
dossier
L'arthrite psoriasique, également appelée rhumatisme psoriasique, est une forme chronique de rhumatisme inflammatoire qui survient chez les personnes atteintes de psoriasis. Environ 30 % des patients atteints de psoriasis développent également des problèmes articulaires. L’arthrite psoriasique peut affecter à la fois la peau et les articulations. Celles-ci deviennent gonflées et douloureuses tandis que la peau est marquée par les plaques typiques du psoriasis de la peau.
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Symptômes de l’arthrite psoriasique
Le rhumatisme psoriasique peut affecter une ou plusieurs articulations, réparties sur l'ensemble du corps. Il concerne le plus souvent celles de la colonne vertébrale, des genoux, des doigts, des orteils, du bassin ou des épaules.
Les symptômes de l’arthrite psoriasique peuvent varier, mais comprennent généralement :
- Douleur et raideur articulaires : surtout le matin et après des périodes d'inactivité.
- Gonflement des articulations : Souvent au niveau des doigts et des orteils, ce qui peut donner aux doigts l’apparence d’une saucisse.
- Plaques de psoriasis : Éruption cutanée rouge et squameuse, souvent sur les coudes, les genoux et le cuir chevelu.
- Altération des ongles : taches, petits trous ou décoloration des ongles.
- Fatigue : symptôme commun à de nombreuses formes d'arthrite.
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Cause et développement de l’arthrite psoriasique
L’arthrite psoriasique est causé par une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Le système immunitaire attaque par erreur les cellules saines, entraînant une inflammation des articulations et de la peau. Les facteurs de risque comprennent :
- Antécédents familiaux : Une prédisposition génétique joue un rôle important.
- Infections : les infections peuvent activer le système immunitaire et aggraver les symptômes.
- Stress : Peut contribuer au psoriasis et au rhumatisme psoriasique.
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Diagnostic de l'arthrite psoriasique
Le diagnostic du rhumatisme psoriasique est généralement posé par un rhumatologue et peut comprendre plusieurs tests :
- Examen physique : Évaluation des articulations et de la peau.
- Tests sanguins : pour exclure d’autres formes d’arthrite.
- Tests d'imagerie : radiographies ou IRM pour évaluer les lésions articulaires.
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Traitement de l'arthrite psoriasique
L'arthrite psoriasique est une maladie chronique, ce qui veut dire qu'on en souffre toute sa vie. Toutefois, grâce à un traitement adapté, de nombreux patients peuvent conserver une bonne qualité de vie et éviter de graves lésions articulaires. Le traitement du rhumatisme psoriasique a pour but de réduire l'inflammation, de soulager les symptômes et de prévenir les lésions articulaires.
- Médicaments : les anti-inflammatoires (AINS) peuvent être utilisés durant les périodes douloureuses, les médicaments antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) sont prescrits pour un traitement de fond, les infiltrations de corticoïdes (pour soulager l’inflammation) ou encore les traitements biologiques (biothérapies). Ces derniers sont préconisés lorsque les traitements précédemment cités ne suffisent pas.
- Kinésithérapie : pour maintenir la mobilité et la fonction articulaire.
- Adaptation du mode de vie : Une alimentation saine, un exercice physique régulier et la gestion du stress peuvent aider à gérer les symptômes.
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Sources :
https://www.umcutrecht.nl
https://www.uza.be
https://reumanet.be