Insuffisance rénale chronique : quels sont les symptômes des lésions aux reins ?

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On ne s'aperçoit de lésions rénales que lorsqu'une grande partie de la fonction rénale est déjà interrompue. Avant cela, vous ne présentez que de vagues symptômes. Il est donc important de la diagnostiquer rapidement. Un médecin peut détecter précocement une insuffisance rénale chronique en vous identifiant comme étant à risque élevé de développer la maladie. Pour ce faire, il procède à des analyses de sang et d'urine. 

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En quoi consiste l’insuffisance rénale chronique ?

On parle d’insuffisance rénale chronique quand les reins ne fonctionnent plus suffisamment. Ils ne filtrent plus assez le sang et n’éliminent donc plus les déchets, qui s’accumulent dans le sang. Par ailleurs, les reins présentent des fuites et laissent échapper des substances (par exemple des protéines et des vitamines) qui disparaissent dans l'urine. Le corps perd donc les nutriments qui lui sont nécessaires.

L’insuffisance rénale chronique est incurable. Les reins possédant une énorme capacité de réserve, il s’écoule parfois des années avant qu’on ne diagnostique une insuffisance rénale. En cas d'insuffisance rénale très grave, lorsque plus de 90 % de la fonction rénale est perdue, un traitement de substitution rénale est nécessaire : dialyse ou greffe de rein.

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Causes de l'insuffisance rénale chronique

Une série d’affections peuvent être à l’origine d’une insuffisance rénale. Celle-ci se développe généralement durant plusieurs années, très progressivement. Soigner les affections sous-jacentes permet d’interrompre la dégradation rénale.

• Infection des filtres rénaux (glomérulonéphrite)
• Hypertension artérielle et maladies cardiovasculaires
• Diabète
• Occlusions des voies urinaires associées à des infections
• Utilisation prolongée (des années) de médicaments (par exemple d’antidouleurs)
• Kystes rénaux héréditaires
• Tabagisme
• Obésité
• Consommation excessive de sel
  
  

Symptômes des lésions rénales

L’insuffisance rénale chronique ayant un impact considérable sur l’existence du patient, un diagnostic rapide des lésions rénales est crucial. Au début, l’insuffisance rénale est généralement asymptomatique, ce qui complique le diagnostic. Nous ne remarquons un dysfonctionnement rénal qu’à un stade avancé. A ce moment, il s’accompagne de symptômes.

Les symptômes possibles sont :

• Fatigue accablante ;
• Nausées, vomissements ;
• Diminution de l’appétit, amaigrissement ;
• Crampes musculaires ;
• Anémie ;
• Démangeaisons et sécheresse cutanée ;
• Hypertension ;
• Altération de la résistance aux infections.
  
  

Voir aussi l'article : Pyélonéphrite : quels sont les symptômes d’une infection des reins ?

Quand consulter le médecin ?

Vous devez vous faire examiner si vous présentez des symptômes pouvant faire penser à une lésion rénale.

Les personnes émargeant aux catégories suivantes ont intérêt à se soumettre une fois par an à une analyse préventive des problèmes rénaux (analyse du sang et de l’urine) :

• Diabétiques ;
• Personnes souffrant d’hypertension ou de maladies cardiovasculaires ;
• Personnes issues de familles présentant des cas de dysfonctionnement rénal ou d’insuffisance ;
• Patients soumis à un traitement médicamenteux de longue durée pouvant affecter le fonctionnement rénal (par exemple les AINS, le lithium et les immunomodulateurs comme la cyclosporine et le tacrolimus) ;
• Patients souffrant d’affections rénales structurelles, d’hyperplasie de la prostate ou de néphrolithiase (calculs rénaux).
  
  

Bien que la fonction rénale soit souvent réduite au-delà de 55 ans, un screening annuel n’est pas recommandé sur base de l’âge. En revanche, il peut être utile de procéder à une analyse de la fonction rénale à une reprise, entre 55 et 60 ans, surtout si vous prenez beaucoup de médicaments.  

Voir aussi l'article : Dialyse rénale : comment ça se passe ?

Prévenir ou guérir l’insuffisance rénale chronique

Un style de vie sain permet de réduire fortement le risque de lésions rénales.

• Bougez suffisamment
• Cessez immédiatement de fumer
• Mangez sainement et maintenez un poids normal
• Ne consommez pas trop de viande ni de sel
• Buvez entre 1,5 et 2 litres d’eau par jour
• Ne prenez pas d'anti-inflammatoires de votre propre initiative.
  
  

Faites preuve de prudence envers les médicaments et les herbes en vente sans prescription. Discutez-en toujours avec votre médecin.