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Endométriose : quels sont les symptômes les plus fréquents ?
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Endométriose : quels sont les symptômes les plus fréquents ?
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En Belgique, 1 femme sur 10 souffre d’endométriose. Cette affection souvent invisible a pourtant un impact considérable sur la qualité de vie de ces patientes.
L’endométriose se caractérise par la présence en-dehors de l’utérus de tissus qui ressemblent à l’endomètre (la muqueuse qui recouvre l’intérieur de la matrice).
Parfois, l’endométriose ne provoque aucun symptôme. Il peut n’y avoir aucun lien entre l’apparition et l’ampleur des symptômes d’une part et la gravité de l’endométriose : certaines femmes souffrant d’une endométriose sévère ne s’en ressentent pas alors que d’autres, présentant une forme plus légère, se plaignent de nombreux désagréments.
L’endométriose kystique, caractérisée par la présence de kystes ovariens) et l’endométriose pelvienne profonde s’accompagnent presque toujours d’intenses douleurs.
Des règles douloureuses (dysménorrhée)
L'endométriose peut provoquer des douleurs abdominales juste avant, pendant et immédiatement après les règles (dysménorrhée). La douleur est généralement décrite comme lancinante et persistante, comme une crampe.
Au début, la douleur n'est ressentie que pendant les menstruations, mais au fil du temps, la douleur peut survenir de plus en plus tôt. Parfois, il existe même des douleurs chroniques qui durent tout le temps et s'aggravent pendant les règles. Aux douleurs abdominales peuvent s’ajouter des douleurs dans le bas du dos.
Attention, les douleurs menstruelles ne sont pas toujours un signe d'endométriose et peuvent avoir une autre cause.
Troubles menstruels
L’endométriose s’accompagne souvent de pertes de sang et/ou de règles irrégulières. Des saignements répétés lors de la prise de la pilule peuvent également indiquer une endométriose.
Des douleurs pendant les rapports sexuels (dyspareunie)
La douleur survient pendant ou peu après un rapport sexuel. Elle est localisée dans l'abdomen ou le vagin. Elle est causée par des taches d'endométriose dans le haut du vagin. La douleur à l'entrée du vagin a généralement une autre cause.
Constipation, diarrhée, sang dans les selles
Lorsque l'endométriose se situe dans l'intestin, elle peut induire des problèmes de selles, comme des épisodes de diarrhée, de selles difficiles et/ou douloureuses ou de constipation. Lorsque l'endométriose est présente sous la muqueuse de l'intestin, des saignements anaux peuvent se manifester. Cela se produit souvent pendant les menstruations, mais parfois aussi à d'autres moments. En général, la perte de sang anale a toutefois une autre cause, comme les hémorroïdes.
Des troubles urinaires
Les symptômes urinaires, tels que les douleurs à la miction ou les envies fréquentes d'uriner, peuvent être liés à l'endométriose. Toutefois, ils peuvent avoir une autre cause. Parfois, il y a une excroissance de la muqueuse dans la vessie. L'urine peut alors être sanglante pendant les règles.
Une douleur abdominale soudaine
De la fatigue
Une affection chronique telle que l’endométriose, qui provoque des douleurs quotidiennes, est très pénible. Elle peut entraîner une profonde fatigue, voire même un épuisement physique et mental. Il est essentiel de contrôler les symptômes tels que la douleur pour améliorer la qualité de vie des patientes.
Une baisse de la fertilité
L'endométriose est une cause majeure de baisse de fertilité. On estime que trois femmes sur dix ayant des difficultés à concevoir sont atteintes d'endométriose. Cela ne signifie pas que l'endométriose est toujours associée à une fertilité réduite ou à l'infertilité. Des études montrent que six à sept femmes sur dix atteintes d'endométriose tombent enceintes tôt ou tard.
En règle générale, plus l'endométriose est grave et étendue, plus les chances de tomber enceinte sans aide médicale sont faibles. En cas de kystes ovariens et d'endométriose profonde, le risque d'infertilité est très élevé.
On ne sait pas encore très bien comment l'endométriose entraîne une baisse de la fertilité. Il est possible que la muqueuse des ovaires empêche la libération des ovules en vue de leur fécondation, ou que les ovules soient de moindre qualité. Une autre explication possible est que l'inflammation causée par l'endométriose affecte la qualité des ovules ou des spermatozoïdes.
Voir aussi l'article : Comment savoir si je souffre de fibromes utérins ou d'endométriose ?
Des problèmes relationnels
L’endométriose ne s’accompagne pas uniquement de douleurs physiques. Ces douleurs menstruelles récurrentes peuvent interférer avec la vie quotidienne : absences régulières à l'école ou au travail, difficulté à participer aux activités de loisirs (sport, détente...) La douleur peut être trop forte pour que la femme puisse entretenir ses contacts sociaux et sortir. L’endométriose s’accompagne donc d’un lourd tribut social.
La douleur pendant les rapports sexuels peut causer des problèmes relationnels au sein du couple.
Enfin, les femmes atteintes d'endométriose signalent fréquemment d'autres symptômes, sans qu’on puisse établir un lien clair de cause à effet entre l’affection et ces troubles. Il peut s’agit de prise de poids et d’insomnie, par exemple.
Ces symptômes s’appliquent-ils à vous ? Parlez-en à votre médecin traitant et à votre partenaire. Ne vous résignez pas et ne restez pas dans contre coin : un diagnostic rapide peut vous éviter bien des désagréments.
Sources :
endometriosis.org
endometriose.nl
nhs.uk
nvog.nl
mayoclinic.org
