Leptospirose (maladie du rat) et syndrome de Weil

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La leptospirose (maladie du rat) est une infection rare, provoquée par la bactérie Leptospira. La contamination survient suite à un contact avec l'urine d'un animal infecté. Il s’agit souvent de souris ou de rats mais d’autres animaux peuvent être porteurs de la bactérie : chiens, cochons, vaches, chevaux ou encore chèvres. Le syndrome de Weil est une forme grave de la leptospirose. 

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Transmission de la leptospirose

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© Getty Images

La bactérie vit dans les reins de ses hôtes naturels et est éliminée par voie urinaire. Elle peut survivre assez longtemps en dehors du corps, surtout dans un environnement chaud et humide. La contamination humaine s’effectue par contact direct avec l’hôte, vivant ou mort, ou son urine ainsi que par contact indirect avec un environnement contaminé par l’urine, comme la boue, les plantes humides et l’eau douce.

Les hôtes peuvent être les rongeurs (surtout les rats), les chiens, les vaches, les chevaux ou les animaux sauvages (renards, sangliers).

Le virus peut pénétrer dans le corps de l’homme par des plaies, par les muqueuses ou par inspiration d’aérosols d’urine contaminée. Il existe fort peu de cas connus de transmission directe entre humains.

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Groupes à risques de contracter la leptospirose

Certaines personnes sont particulièrement exposées à la leptospirose : 

  • certaines professions telles que jardinier, égoutier, éboueur, éleveur, militaire, agriculteur, ouvrier du bâtiment…
  • les adeptes des activités aquatiques
  • les personnes qui ont un chien, celles qui sont en contact avec des animaux (bovins, chevaux, porcs) et/ou de la boue et/ou de l’eau douce.

Jadis, les hommes étaient régulièrement contaminés par l’urine des bovins dans les salles de traite mais le contrôle du bétail a permis d’éradiquer cette source d’infection. En 2001, aux Pays-Bas, 1,5% des élevages de vaches laitières et 5 à 10% des élevages ne fournissant pas de lait étaient contaminés par la bactérie Leptospira.

Symptômes de la leptospirose chez l’homme

Chez l’homme, les symptômes de la leptospirose sont très variables. Généralement, le patient souffre de symptômes grippaux (fièvre, douleurs musculaires, hypersensibilité à la lumière, nausées et vomissements) une à trois semaines après la contamination. Parfois, les organes peuvent également être touchés, ce qui peut être mortel.  

Syndrome de Weil

La leptospirose peut également déclencher le syndrome de Weil, une forme gravissime de la maladie du rat, également appelée leptospirose ictéro-hémorragique. Les symptômes sont sévères : jaunisse (la peau et les yeux deviennent jaunes), gonflement du foie, problèmes rénaux, hémorragies cutanées et organiques. Sans traitement, la maladie est mortelle mais une cure d’antibiotiques peut suffire, pour autant qu’elle soit entamée à temps. La convalescence est longue, mais généralement sans séquelles.

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Symptômes de la leptospirose chez les animaux

La maladie ne provoque généralement pas de symptômes chez les animaux, surtout chez les rongeurs et les insectivores. Les animaux de ferme et de compagnie peuvent subir une courte phase de bactériémie, suivie par la colonisation des reins et du foie. Les leptospires peuvent alors provoquer des infections aigües ou chroniques induisant une insuffisance hépatique ou rénale, une perte d’appétit, un syndrome hémorragique pulmonaire, des problèmes de fertilité, la jaunisse, une fausse couche ou encore des problèmes oculaires comme l’uvéite.

Les chiens peuvent également présenter le syndrome de Weil. Il est important de les faire vacciner, puisqu’ils peuvent contaminer leurs maîtres.

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Prévention : faites vacciner votre chien contre la leptospirose

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La dératisation, le drainage des zones inondées ou le vaccin de votre chien permettent de prévenir la maladie. Le vaccin humain contre la leptospirose n’est pas disponible en Belgique bien que la maladie soit reconnue comme maladie professionnelle.

Vous pouvez vacciner votre chien contre la leptospirose. Le vaccin est renouvelable une fois par an. Voici le processus à respecter :

  • Primovaccination : elle comporte deux injections à un intervalle de 2 à 5 semaines, en fonction du vaccin utilisé. Les chiots peuvent être vaccinés à partir de 9 semaines, avec un rappel à 12 semaines. Tenez compte de l’influence possible de l’immunité transmise par la mère dans le cas des chiots en bas âge.
  • Rappel annuel : après la première série d’injections, votre chien doit subir un rappel une fois par an pour prolonger sa protection, s’il vit dans des endroits particulièrement contaminés.

Certains vaccins protègent contre plusieurs sérogroupes de Leptospira, parmi lesquels les souches Icterohaemorrhagiae et Canicola. Les vaccins plus récents protègent également contre les souches Grippotyphosa et Australis. Demandez à votre vétérinaire d’établir un plan de vaccination spécifique pour votre chien.

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Traitement de la leptospirose

La bactérie Leptospira réagit aux antibiotiques couramment employés. Un traitement antibiotique rapide est nécessaire pour prévenir toute complication grave. En cas d’infection modérée à grave, le patient sera hospitalisé et placé sous intraveineuse.  

Il est indispensable de soigner la moindre plaie, de penser à temps à l’éventualité de cette maladie et de la traiter de manière adéquate.

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Sources :
https://www.rivm.nl
https://www.anicura.be
https://www.gezondheidsnet.nl
https://www.sciensano.be



Dernière mise à jour: février 2025

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