Déchirure de la rétine : flashs lumineux et corps flottants, les symptômes d’alerte

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Votre vision est inhabituellement troublée par l’apparition de flashs lumineux et de corps flottants (points ou filets qui se déplacent dans votre champ visuel) ? Consultez un médecin sans tarder. Ces symptômes sont peut-être causés par une déchirure de la rétine. Une affection grave qui peut mener à un décollement de la rétine et exiger une intervention chirurgicale d’urgence.  

Comment se produit une déchirure de la rétine ?

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© Getty Images

Normalement, le vitré (masse gélatineuse qui remplit la cavité oculaire) glisse sur la rétine sans l'endommager. Mais plus nous vieillissons, moins nous produisons de vitré. Ce dernier se décolle alors de la rétine. Chez certaines personnes, il y a des adhérences entre le vitré et la rétine et le décollement ne se fait pas spontanément. Résultat : une déchirure rétinienne se produit lorsque le vitré se détache. Par cette fissure, du liquide peut s'infiltrer sous la rétine et provoquer certains symptômes voire un décollement de la rétine.

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Quels sont les symptômes d’une déchirure de la rétine ?

Le déchirement de la rétine est généralement sans douleur. Il faut donc être particulièrement attentif aux autres symptômes qui se déclarent :

  • Apparition soudaine d’éclairs ou flashs lumineux
  • Apparition de nombreux corps flottants ou mouches dans le champ de vision : lorsque vous regardez un mur blanc ou le ciel, des points ou des taches se déplacent dans votre champ de vision  Si vous voyez beaucoup de corps flottants, il se peut que du sang fuite dans le corps vitré. On parle d’hémorragie du vitré.

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Une déchirure de la rétine est-elle dangereuse ?

Si une grande quantité de vitré s’infiltre sous la rétine, celle-ci peut se décoller. Un décollement rétinien doit être soigné rapidement pour éviter des dommages irréversibles. Si vous souffrez des symptômes suivants, demandez donc sans tarder une aide médicale : 

  • Vous voyez des éclairs lumineux ou des flashs
  • Vous voyez beaucoup de nouveaux corps flottants
  • Il y a une ombre dans votre vision périphérique (sur le côté)
  • Une partie de votre champ visuel est recouvert d’une ombre grise

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Qui sont les personnes à risque de déchirure de la rétine ?

Plusieurs facteurs peuvent accroître le risque de déchirure de la rétine. Parmi ceux-ci :

  • Une myopie nécessitant le port de verres correcteurs
  • Une chirurgie oculaire, par exemple pour une cataracte ou un glaucome
  • Des médicaments pour contracter la pupille, notamment en cas de traitement d’un glaucome ou d’une presbytie  
  • Une grave blessure à l’œil par le passé
  • Une déchirure ou un décollement de la rétine dans l’autre œil
  • Des antécédents familiaux de décollement de la rétine
  • Des taches noires sur la rétine (l’ophtalmologue peut les déceler lors d’un contrôle)
  • Des signes antérieurs de déchirure rétinienne

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Comment soigne-t-on une déchirure de la rétine ?

Le médecin commence par mettre des gouttes dans l’œil pour dilater la pupille. Une lentille spéciale lui permet ensuite de détecter d’éventuelles lésions. Un chirurgien peut ensuite réparer la rétine afin de prévenir son décollement. Il existe deux méthodes :

  1. Photocoagulation : le chirurgien recolle la rétine au laser pour empêcher le vitré de se glisser sous la déchirure. Le traitement dure généralement moins d’un quart d’heure. 
  2. Cryopexie : le chirurgien emploie une sonde spéciale, qui émet un froid intense et congèle la rétine autour de la déchirure. Le tissu cicatriciel produit par l’opération isole la rétine de la paroi de l’œil. L’opération dure environ une demi-heure.

Il est normal de ressentir une certaine douleur durant les heures qui suivent l’intervention. On vous donne parfois une coquille pour protéger l’œil. Vous devrez vous ménager pendant plusieurs semaines. Le médecin vous dira quand reprendre vos activités normales : sport, conduite, etc.

 


Sources :
https://www.aao.org
https://www.asrs.org
https://www.webmd.com

auteur : Sofie Van Rossom - journaliste santé

Dernière mise à jour: mars 2023

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